สิ่งที่ทำให้ปริศนาผ่าตัดมรณะน่าสนใจคือการซ่อนปมปัญหาไว้ในการผ่าตัดแต่ละครั้ง ไม่ใช่แค่เรื่องเทคนิคทางการแพทย์ แต่เป็นเรื่องของความสัมพันธ์ระหว่างบุคลากรทางการแพทย์ด้วย ฉากที่แพทย์หญิงในชุดขาวพูดคุยกับทีมแพทย์ชายในชุดสีม่วงแสดงให้เห็นถึงความขัดแย้งที่ซ่อนอยู่ใต้ความสงบเรียบร้อย การแสดงออกทางสีหน้าและภาษากายของตัวละครแต่ละตัวบอกเล่าเรื่องราวได้ลึกซึ้ง
การเล่าเรื่องในปริศนาผ่าตัดมรณะมีจังหวะที่ลงตัวมาก ไม่เร็วเกินไปจนตามไม่ทัน และไม่ช้าเกินไปจนน่าเบื่อ ฉากที่แพทย์กำลังผ่าตัดอยู่ดีๆ ก็ต้องหยุดเพราะมีเหตุการณ์ไม่คาดฝันเกิดขึ้น ทำให้คนดูต้องลุ้นว่าทีมแพทย์จะแก้ปัญหาอย่างไร การแสดงของนักแสดงแต่ละคนมีความเป็นธรรมชาติ โดยเฉพาะฉากที่แพทย์ต้องตัดสินใจอย่างรวดเร็วภายใต้ความกดดัน
ปริศนาผ่าตัดมรณะไม่ได้เน้นแค่ความตื่นเต้นของการผ่าตัด แต่ยังแสดงให้เห็นถึงความละเอียดอ่อนของอาชีพแพทย์ด้วย ฉากที่แพทย์ต้องอธิบายสถานการณ์ให้ญาติผู้ป่วยฟัง หรือฉากที่แพทย์ต้องปรึกษาหารือกันเพื่อหาวิธีรักษาที่ดีที่สุด ล้วนแสดงให้เห็นถึงความรับผิดชอบและความใส่ใจในรายละเอียด การแสดงออกทางอารมณ์ของตัวละครทำให้คนดูเข้าใจถึงความยากลำบากของอาชีพนี้
สิ่งที่ชอบที่สุดในปริศนาผ่าตัดมรณะคือการสร้างบรรยากาศความตึงเครียดที่ค่อยๆ สะสมขึ้นเรื่อยๆ ตั้งแต่ต้นเรื่องจนจบเรื่อง ไม่มีการปล่อยให้ผู้ชมได้หายใจหายคอสะดวกเลยแม้แต่น้อย ฉากที่แพทย์ต้องเผชิญกับสถานการณ์ฉุกเฉินในห้องผ่าตัด ทำให้คนดูรู้สึกเหมือนตัวเองอยู่ในเหตุการณ์นั้นจริงๆ การแสดงของนักแสดงแต่ละคนมีความสมจริงจนลืมไปเลยว่ากำลังดูละครอยู่
ฉากในห้องผ่าตัดของปริศนาผ่าตัดมรณะทำออกมาได้สมจริงมาก แสงไฟที่สาดส่องลงมาบนโต๊ะผ่าตัดสร้างความตึงเครียดจนคนดูต้องกลั้นหายใจ ทีมแพทย์ในชุดสีเขียวทำงานอย่างมืออาชีพ แต่สีหน้าที่เคร่งเครียดบอกเล่าเรื่องราวได้ดีกว่าคำพูดใดๆ การตัดสลับระหว่างห้องผ่าตัดกับห้องสังเกตการณ์ทำให้เห็นปฏิกิริยาของคนรอบข้างที่ต่างก็ลุ้นระทึกไปกับชะตากรรมของผู้ป่วย